前言

中国医药学是中华民族优秀传统文化中的瑰宝，凝聚着深邃的哲学智慧和中国人民几千年的健康理念及其治疗经验。《黄帝内经》（简称《内经》）是现存最早的一部中医经典著作，奠定了中医药学的理论基础。此书不仅是中医基本理论和治疗技术的渊薮，也是中医永不枯竭的哲学智慧源泉。《内经》包藏着丰富的古代解剖学、生理学、病因学、病理学、预防学、治疗学、养生学、体质医学、心理医学、气象医学、地理医学、时间医学、社会医学的内容，又汲取了秦汉以前天文、历法、气象、数学、兵法、农学、生物、地理等多种自然学科的重要成果，尤其是汇集了古代儒家、道家、兵家、农家、阴阳家等各家优秀的哲学思想之精华，从而建立起以哲学思维为主要特色的中医学理论体系。一部历史悠久、波澜壮阔的中国医学史，无不由《内经》光芒而照耀；历代浩如烟海、异彩纷呈的中医学流派，无不以《内经》理论为根源；古今学术卓越、医术超群的中医药大家，无不以精研《内经》为立基之本。中医的生命在于临床疗效，要想疗效好，科学思维是法宝。中医的优势是临证哲学思维，高明的中医就是掌握了科学的思辨方法，具有高超的临证哲学智慧。《内经》是中医哲学智慧之源泉，其包含的整体思维、变易思维、平衡思维、相成思维等丰富哲理，充分彰显了中医深邃的哲学智慧。如天人相应、三才合一、万物同源、以人为贵的自然观；阴阳匀平、气血正平、五脏一体、形神一体、精为身本、胃气为本的健康观，正气为本、两虚相得、病生过用、失和为邪、病发无常、百病生于气的疾病观；整体思辨、法天则地、治病求本、以平为期、执中致和、因人制宜、顺而已、因势利导、从容人事、一曰治神、未病先防、既病防变的治疗观；道法自然、形神兼养、调神为先、贵为中和、顾护脾胃、保元惜精的养生观等。这些都是我们取之不尽、用之不竭的智慧宝藏。

中医治疗方法丰富多彩，各具特色，疗效确切。《内经》是中医药治疗思想和治疗方法的巨大宝库，是当代中医诸多治疗方法的起源。《内经》提出了“君臣佐使”的组方原则，记载的小金丹、生铁落饮、左角发酒、泽泻饮、鸡矢醴、四乌贼骨一藘茹丸、兰草汤、豕膏、蓤翘饮、半夏秫米汤、汤液醪醴、寒痹熨法、马膏膏法等十三方，包括了丸、丹、酒、膏、熨等剂型，奠定了中医方剂学基础。《内经》记述了大量外治方法，其中以针灸疗法最为突出，包括了鍉针、员针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针、小针等九种针法，“九针之宜，各有所宜，长短大小，各有所施”，为临床针刺治疗各种病症提供了宽广的选择。“针所不为，灸之所宜。”艾灸疗法内容也非常丰富，为后世隔姜灸、瘢痕灸、隔盐灸、温针灸、热敏灸奠定了基础。外治法还有按摩导引疗法、汤浴疗法、熨贴疗法、熏蒸疗法、物理降温法等。《内经》还记载了手术治疗方法，如切开排脓、脱疽截指截肢、穿刺放腹水等，这是外科手术的起始。《内经》记载了不少精神疗法的内容，如劝说开导法、移精变气法、情志相胜法、解惑释疑法、心理暗示法等。饮食疗法内容也十分丰富，如饮食养生保健、饮食助药疗病、饮食禁忌等。《内经》还记录了不少的特殊治疗方法，如通过限制或禁止饮食来治疗狂证的饥饿疗法，治疗呃逆的取嚏疗法、恐吓疗法，治疗尸厥的吹耳疗法，治疗疟疾的束指疗法等，可谓内容丰富多彩，各具特色，蕴藏着我们当代中医技术创新的宝贵资源。

中医学术源远流长，百家争鸣，繁荣昌盛，从而促进了学术不断进步与发展。异彩纷呈的医学流派，无不以《内经》为其学术的源头。如伤寒学派创始人张仲景根据《素问·热论》六经分证的基本理论，创造性地把外感疾病错综复杂的证候及其演变加以总结，提出了完整的六经辨证论治体系。寒凉学派创始人刘河间根据《素问·至真要大论》病机十九条中的“火热居其九”，力倡“六气皆能化火”之说，创立“火热论”。又如王叔和传承《内经》《难经》脉学理论，采撷各家之说，并结合自己的临床脉诊经验，著成《脉经》十卷；皇甫谧吸取《素问》《针经》中有关针灸的重要内容，总结了秦汉三国之前的针灸成就及自己的临证经验，写成了《针灸甲乙经》。当代的学术创新也是如此，其理论基础均是源于《内经》。如王琦院士收集整理《内经》关于体质的论述，并加以总结与发挥，创立了一门系统性新学科——中医体质学，推进了中医理论的向前发展。仝小林院士依据《内经》“脾瘅”“膏脂”理论，创立“脾瘅学说”，用于糖尿病和代谢综合征的治疗取得突出的成效。风靡一时的卢氏扶阳学派，是根据《素问·生气通天论》中“凡阴阳之要，阳密乃固”“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”的论述，提出了“阳主阴从”的学术观点，强调治病立法当以扶阳为要诀，善用大剂量的附子等辛温之药。我们江西陈日新教授根据《灵枢·九针十二原》中“刺之要，气至而有效”的论述，用艾灸激发腧穴的传导作用，提高艾灸的治疗效果，首创热敏灸新疗法，传播至国内外。“传承精华，守正创新”，《内经》就是中医的精华之根、创新之本。

《内经》中蕴藏着丰富的脾胃理论，是脾胃学说的学术之源，书中有大量关于脾胃的论述，脾胃的生理、病理、病因、病机、诊法、治则、治法、调养等理论悉蕴其中。《内经》十分强调脾胃的生理作用，如“脾胃者，仓廪之官”“胃者，五脏之本”“人以水谷为本”“人以胃气为本”。脾胃生理，如“脾气散精”“以灌四傍”“脾藏营”；脾胃病因，如“人饮食劳倦即伤脾”“饮食自倍，肠胃乃伤”“思伤脾”“土湿受邪脾病生焉”；脾胃病理，如“脾恶湿”“诸湿肿满皆属于脾”“人无胃气者死”；脾胃治则，如“谨守病机”“以平为期”“一曰治神”“脾欲缓，急食甘以缓之”；脾胃调养，如“谨和五味”“五谷为养”“以时调之”等。这些精辟的论述，至今仍有重大的学术意义和临床指导作用。中医脾胃学说扎根于《内经》肥田沃土之中，代代相传，已树大根深，学术繁荣。张仲景的“四季脾旺不受邪论”，孙思邈的“脾胃养性论”，张景岳的“调五脏以治脾胃论”，李中梓的“脾后天之本论”，龚廷贤的“调理脾胃为医中王道论”，喻嘉言的“燥湿相宜论”，叶天士的“脾胃分治论”等学术成就，无不源于《内经》。李东垣尊“《内经》之旨，皎如日星”，全面传承《内经》脾胃理论并加以发挥，创立了脾胃内伤学说，善用温补脾胃之法，开“补土学派”之先河。历代医家传承创新，使《内经》脾胃理论得以不断地充实与发展。所以，熟悉掌握《内经》的脾胃理论，如登泰山之巅俯览群峰，为学习与研究后世脾胃学说的传承和进展把握了主线，拓宽了视野，为继承与发扬脾胃理论和创新脾胃病治疗方法打下坚实基础。

《内经》成书于两千多年前之古代，却孕育着许多当代医学和生物科学新理论、新学说的胚胎与萌芽，其中的整体医学特征、重视大生态的“天人合一”思想、以患者为本、治未病、个体化诊疗和应用自然疗法、自然药物等特点，正是当今医学发展的方向。由于历史条件和科技水平的限制，古老的《内经》并不是完美无缺，书中也存在缺陷与不足，我们必须与时俱进，传承发展，不断创新，才能让《内经》永远放射出灿烂的学术光芒。

我从事中医工作50余年了，《内经》伴随并指引着我的学业进步与成长。我学习《内经》曾经历了畏学、爱学、精学、弘学四个阶段，由于能持之以恒，不断深化学习，理论学习与临床实践相联系，经文研读与学术创新相结合，“功夫不负有心人”，终于学有思想，学有感悟，学有收获。我在学习《内经》中，理论水平逐渐提升，哲学思辨不断增强，临床疗效明显提高，已成长为一名受到广大患者信任和爱戴的好中医，也成为一名薪火相传、桃李满园的好老师。年逾古稀之年，集毕生学习《内经》之心得，不避愚钝，编著《〈内经〉脾胃理论新运用》一书以陈管见，冀与同道和后学交流分享。由于本人古汉语基础欠实，学术见识局限，书中观点有许多不足，或顾此失彼，或以偏概全，敬请同道批评指正。

衷心感谢皮特衡国医大师的指导与赐序，感谢李丛教授、徐春娟教授为本书编写给予的热忱帮助，感谢学生杨文园为本书的编写和校对所做的辛勤劳动，感谢花梁、徐文强、夏华琰、曾学玲、姚思琦、邱义勇、肖莉、王慧敏等研究生为本书编写提供的资料与支持。书中引用了国内诸多中西医专家的研究成果，特铭谢忱。

何晓晖

2023年7月1日