幽门螺杆菌与胃癌的关系

幽门螺杆菌（HP）感染是人类最常见的慢性细菌感染之一，全世界约一半的人口都感染了幽门螺杆菌，分布在不同地区及不同年龄人群。幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎、消化性溃疡密切相关，也和消化道肿瘤有一定关联。目前，检测和根除HP已成为消化道疾病治疗的热点。

幽门螺杆菌的传播途径

一般来说，幽门螺杆菌的传染途径主要是有4个。第一种传染途径就是吃生的东西。现在普遍流行吃西餐，但其实西餐对人体是不太好的，因为现在有许多的西餐的牛排都是三分熟到七分熟，这些牛排都是没有熟透的，吃了之后也是容易让这些牛排中的细菌进入到人体，从而感染幽门螺杆菌。或者是有些人在吃火锅，在煮菜的时候，菜还没有煮熟，就开始吃了，这种情况都是有可能感染幽门螺杆菌的。

第二种途径就是接吻。人体的唾液里面其实也是可以找得到幽门螺杆菌的，特别是情侣在深度接吻的时候，幽门螺杆菌的传播会畅通无阻，所以接吻也是最直接的感染幽门杆菌的途径，如果知道自己有了幽门螺杆菌之后就尽量不要跟别人接吻，否则会使另一半也感染幽门螺杆菌。

第三种传染途径就是共餐。幽门螺杆菌其中一个传染途径就是跟别人一起吃饭，比如一家人一起吃饭如果没有用公筷也是很有可能感染上幽门螺杆菌的。所以不管是在家里吃饭还是在外面吃饭，都尽量要用公筷，否则的话很容易感染上幽门螺杆菌。

第四种途径就是在牙齿繁殖传播。有些人在刷牙的时候都只是刷上一两分钟应付一下就完事了，其实口腔如果没有清洁到位的话，也是很容易让幽门螺杆菌在龋齿和牙菌斑当中生存并且繁殖的。所以大家在平时一定要多加注意牙齿的卫生，早晚都要刷牙，吃了东西之后也尽量要漱口。幽门螺杆菌在平时生活当中出现是比较频繁的，所以大家需要多改正自己的一些行为习惯，这样才不会感染上幽门螺杆菌。

感染幽门螺杆菌后的症状

感染幽门螺杆菌后的症状主要与它所导致的几种疾病表现有关，如胃炎、胃溃疡、消化不良和胃癌。往往存在以下几种情况：

口臭.幽门螺杆菌是导致口臭最为直接的因素之一，因为这种细菌可以在牙菌斑中生存，当口腔受到感染之后就会滋生有臭味的化合物，也就会导致口臭出现。

反酸.幽门螺杆菌会导致胃泌素分泌，而这种物质会促进胃酸的分泌，当胃酸足够多之后就会出现泛酸以及胃灼热的症状。

嗳气恶心.受到幽门螺杆菌感染的人群，在餐后多数都会出现嗳气、恶心以及腹胀的胃肠疾病症状，不过也有一些患者并不会出现这些症状，还是需要到医院检查才可以确诊。

幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是未感染人群的4~6倍，近年来，很多单位把幽门螺杆菌检测列入常规体检项目，不少患者检查结果是阳性的，他们担心将来会发展成胃癌。实际上，胃癌是一种复杂的疾病，其异质性很强，不同的患者致病因素可能完全不相同，而且胃癌的发生和发展是由多种因素所共同决定的。因此，需要强调的是，幽门螺杆菌感染胃炎是一种感染性疾病，根除幽门螺杆菌获得的益处存在个体差异。对于消化性溃疡（不论是否活动或者有无并发症史）和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤强烈推荐根除，对于胃癌家族史的患者推荐根除。

幽门螺杆菌常规筛查方法包括C13呼吸实验及胃镜免疫组化。根治幽门螺杆菌主要依靠药物治疗，根治标准为药物治疗结束后至少4周无幽门螺杆菌复发。幽门螺杆菌对青霉素最为敏感，对氨基糖甙类、头孢菌素类、喹诺酮类等也高度敏感。尿素呼吸试验与内镜加组织学检查幽门螺杆菌阳性者可用三联疗法，即质子泵抑制剂+2种抗生素连续服用2周；或四联疗法，即三联疗法+枸橼酸铋。最常用的方案如下：奥美拉唑20mg一天两次，甲硝唑0.4g一天两次，阿莫西林1g一天两次。治疗需持续到停药1月以上复查转阴性为止。青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素、红霉素、庆大霉素、克拉霉素等。此外，幽门螺杆菌的最佳治疗时机为萎缩性胃炎发生之前，即慢性浅表性胃炎时期，这样能够有效防止不可逆转性癌前病变的发生，提高预防胃癌的概率。