78.附子回阳不敛汗

《伤寒论》所言解表汗多亡阳，投桂枝加附子汤。附子无止汗之力，目的是温里扶阳、补命门火衰，仍靠白芍养阴收摄。若认为附子敛汗，则属大误。汗出不止要用麻黄根、浮小麦、五味子、山茱萸、黄芪、碧桃干（桃子未熟自枯树上者），功效较佳。

1969年遇一邮电职工，因风寒感冒，热敷、蒙被取汗，心慌无主，怕冷，手足冰凉，精神萎靡，全身抖颤。当时便给予此方，吃了三日，疗绩不显，虚汗不停。道穷即变，乃提高白芍之量，又加他药，才逢凶化吉。有桂枝10克、白芍30克、甘草6克、生姜6片、大枣二十枚（擘开）、附子45克（先煎90分钟）、山茱萸15克、黄芪30克、五味子15克、龙骨30克、牡蛎30克，每日一剂，继饮四天，很快汗止，症状转消，命门火升，元阳亦回。