35.姑苏伤寒派特色

清代中叶之后，江苏武进为产医名乡，孟河业岐黄术者遍及大江南北，言武进在外悬壶者，均为叶天士系统时方派；其实不然，上海恽铁樵先生就不属于这一行列，而是经方伤寒派。近代吴门伤寒派传人受陆九芝、陆润庠父子影响较大，处方遣药和既往不同，自立门户，别具特色，然为数甚少。他们临证方小、药少、量轻，除石膏外，麻黄、桂枝、干姜、黄连、葛根、柴胡不过9克；吴茱萸6克左右；大黄喜用酒洗；以元明粉代替朴硝；附子皆取炮者，15克为限；乌头几乎封存；甘遂、大戟、水蛭、虻虫、芫花、巴豆霜束诸高阁。

1955年遇一来北方常熟医家，乃伤寒派高手，会诊风湿性关节炎，开了麻黄6克、白术9克、汉防己9克、桂枝6克、炮附子、防风6克、老鹤草12克，患者连饮五剂，颇见效果，表明有成熟经验，巧妙处老鹤草占了一半。若与巴蜀、岭南老一代医家刘民叔、陈伯坛比较，十分稳健，笔下玲珑，尤其是在遣用附子方面，旗挑百克，大相径庭；如逢阴盛亡阳，由于量小，杯水车薪，则捉襟见肘，贻误病情，也属一失。