25.心肌梗死疗法

冠心病心肌梗死，属“心痹”范围，除心电图改变，尚有憋气、剧烈胸痛，可伴有心悸、脉迟、血压下降，无其他特殊现象。由于还会发生恐惧、头眩、烦躁、胸闷、出汗、背痛、动辄休克，易于误诊。老朽调理心血管病将之列为急证，在区别施治的前提下，着重人虚邪实，活血、散瘀、温化、通脉，主要遣用川芎、当归、葛根、丹参、水蛭、三七参、虫、仙灵脾、红花、桂枝、薤白、郁金、砂仁、沉香、石菖蒲、赤芍、枳壳、瓜蒌、山楂、鬼箭羽、延胡索、乳香、五灵脂、没药、九香虫，兼开窍、宽中、行气，扩张冠状动脉，促进血流量，转化供血不足。若气虚明显，加人参、大量黄芪30～100克；亡阳心衰神疲、肢冷、汗液如油，加附子30～60克。病情稳定后，要根据既往史料、临床表现、客观检查，改为缓治，继续降血压、血脂，给予山楂、夏枯草、杜仲、野菊花、决明子、槐米、月见草、玉米须、天麻、白果叶、虎杖、泽泻、茵陈蒿、荷叶、地龙、何首乌、豨莶草、钩藤、黄精、车前子、桑寄生、女贞子、益母草、蒲黄，以巩固疗效，预防复发。

1972年于青岛诊一干部，陈旧性心肌梗死再次发作，身体虚弱，疼痛、呼吸困难，呈压榨感，医院急救稍见缓解，委老朽接医，即取上述所选药物组成开胸汤，计川芎30克、丹参40克、黄芪60克、葛根20克、薤白20克、赤芍15克、水蛭10克、三七参10克、制乳香10克、炒没药10克，增入大黄2克通利阻塞，水煎，分三次服。连饮五天，诸症大减。善后压缩一半，小量与之，恢复了健康。告诉日常多吃芹菜、苦瓜、茭白、蒲棒、紫菜、海蛇、蘑菇、木耳、灵芝、黄瓜、荞麦、小蓟、葡萄、桑椹子、白萝卜、枸杞、黄花菜，戒烟，避免精神刺激、劳累。