脾:运化统血的仓禀之官
脾位于腹腔之内,横膈之下,位于中焦,呈扁椭圆形或扁三角形,分为前后两端。脾通过经络的相互联属,与胃形成一种表里关系,脾与胃维持着人体气、血、津液的生化,进而维持人体的生命活动,因此被称为“后天之本”。
脾的功能
脾有以下几个功能:⑴主运化,脾对人体吸收的饮食以及水液进行消化和吸收,并且将其精微的物质运输到全身各处,运化功能强盛,人体的四肢百骸以及筋骨肌肉才能得到滋润和营养,维持正常的生理功能;⑵主升,脾可以帮助饮食中的精微物质上输到心肺以及头上,通过心肺的作用滋养全身;⑶主统血,脾能控制血液不溢出血脉之外,保持其正常循环。
脾的生理特性
脾性喜干燥,厌恶湿气,与长夏湿气当令的气候相应。脾为阴土,由于其主运化水液,易伤害脾阳,因此,阳气易衰。同时,脾是人体水火、阴阳、气血升降出入的中枢,因此,如果人体气机阻止,易导致脾胃升降失常。
脾经病变的症状
脾脉急甚的为手足抽搐;微急的为脾阳虚,是膈中病,脾不运化,会因脾气不能上通而致饮食入胃后又吐出,大便多泡沫。脾脉缓甚的为脾热,四肢痿软无力而逆冷;微缓的为风痿病,四肢痿废不用,因病在肌肉而不在内脏,所以神志清楚,好像没病一样。脾脉大甚的为阳气亢逆,病状表现为猝然昏倒;微大的为疝气病,其病乃是由脾气壅滞而导致的,腹中有大脓血且在肠胃之外。脾脉小甚的为中阳不足,故发寒热;微小的为内热消瘅。脾脉滑甚的为湿热内盛,故发阴囊肿大和小便不通的病症;微滑的则湿热郁久生虫,故肠内有蛔虫等寄生虫,虫毒引起腹部发热。脾脉涩甚的为气滞血伤,是大肠脱出的肠颓病;微涩的则会出现肠内溃脓,故大便时会便下脓血。
内经名言
原文:人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气。
释文:水谷进入人体后,经过脾胃的运化,产生水谷精微,然后传注于肺,再经过肺的渲发作用,把水谷精微布散至全身,从而使五脏六腑都得到营养。
脾的运化与升清
进入胃中的食物被腐熟,然后由脾将胃中的水谷精气运送到五脏六腑,这是五脏六腑的营养来源。
脏腑气机的升降
气的运动称为“气机”,人体的气流行于全身各脏腑、经络等组织器官,时刻推动和激发着人体的各种生理活动。气运动的基本形式可以概括为升、降、出、入四个方面(如左图所示)。气机调畅是生理活动正常的基础,气机不畅(如气滞、气逆等)是身体出现疾病的表现。