第二节 预估

考点五 预估的目的、任务、特点及原则

（一）预估的含义

预估是收集与服务对象有关的详细资料、了解服务对象问题形成的过程，是依据既定情境中的事实与特点推论出有关服务对象问题含义的暂时性结论的逻辑过程。换句话说，预估就是收集资料和认定问题的过程，是把所有有关服务对象的资料组织起来并使其具有意义的专业实践活动。

（二）预估的目的

1.识别服务对象问题的客观因素。

2.识别服务对象问题的主观因素。

3.识别服务对象问题的成因与使问题延续的问题。

4.识别服务对象及环境中的积极因素。

5.决定提供服务的方式和内容。

（三）预估的任务

1.了解服务对象存在的问题，问题的性质、成因、程度及对服务对象的影响。

2.了解服务对象个人生活经历及行为特征，包括服务对象的人格特征、能力、优势和弱点。

3.了解服务对象与环境的互动状况，及其对自身问题的认识和改变的动力和能力。

4.了解服务对象所处的环境系统状况，包括家庭、朋友、工作单位、邻里及社区的情况，从中找出有利于和不利于服务对象改变的因素。

（四）预估的特点

预估的特点包括：

1.持续性；

2.社会工作者和服务对象共同参与；

3.行动取向；

4.有可识别的步骤；

5.广泛深入；

6.运用知识；

7.渗透了专业判断；

8.有局限性。

（五）预估的原则

1.个别化原则；

2.合作原则；

3.避免片面；

4.避免简单归因；

5.兼顾服务对象的弱点与长处；

6.不断往复循环。

考点六 预估的基本步骤

（一）收集资料

1.个人资料的收集包括：

（1）基本资料；

（2）主观经验；

（3）解决问题的动机；

（4）生理、情感和智力方面的功能发挥。

2.环境资料的收集

（1）家庭状况。

①家庭和家庭成员的基本情况

②家庭成员的角色和互动情况

③家庭规则，包括如何解决分歧、冲突及家庭的权威关系

④家庭成员的沟通方式，包括如何表达期望、需要、情感等

⑤家庭关系，包括家庭内的次系统

⑥家庭的决策和分工方式

（2）社会环境

①社会支持系统及其功能发挥

②物理环境及对服务对象需求满足的程度

③服务对象对环境资源的主观认知

④服务对象的社会网络环境

⑤社会的体制和组织环境

3.收集资料的方法

（1）询问。询问的方式主要有：会谈、角色扮演、问卷。

（2）咨询。为做出准确的预估，社会工作者常向其他专业人士咨询意见，以求对服务对象的问题有全面、正确、科学的认识。也可以通过转介让服务对象接受其他专业系统的预估来获取服务对象问题的资料。

（3）观察。通过实地观察，可以增加社会工作者对服务对象及其社会环境的了解，增加对问题的实地感受，使所收集的资料更丰富和准确。观察有参与观察和非参与观察。

（4）家访。在家访中，社会工作者有机会观察服务对象在自然的家庭生活环境中与其家庭和相关社区系统的互动形态，观察和了解到很多在机构会谈中不能发现的东西。

（5）利用已有资料。这主要是利用机构已有的服务对象资料、机构转介资料、工作报告、调查研究报告及政府机构所提供的有关问题与政策的资料。

（二）分析和解释服务对象的资料与问题

分析资料的具体方法是：

1.排列次序。即按顺序和重要性对资料进行排序，将其排列成为在时间上有先后次序的、在逻辑上有因果联系或者有其自身脉络的事件图。

2.发现。即识别资料间的关系或形态，发现资料各部分间的逻辑关系，将零散的资料组合成为一个完整的整体，从而对服务对象的需要和问题有完整的了解。

3.识别。指将那些形成问题或可以缓解问题的因素找出来，进而确定事件各因素间的关系和形态，确定导致问题的原因。

4.对服务对象问题与需要做出解释。解释是将所获得的有关服务对象系统的资料、直觉及服务对象和社会工作者对需要与问题的认识加以整理和组织，形成概念性的认识，去解决问题。

（三）认定问题

1.描述服务对象的问题与需要：问题是什么，问题的范围、原因、严重程度及持续的时间。

2.描述问题是如何发生的，问题发生的原因是什么。

3.描述服务对象的处境及其社会系统的情况。

4.探究服务对象问题得不到解决的原因。

5.描述服务对象系统的发展阶段：无论服务对象系统是个人还是家庭，他们都有其“生命周期”，也有与生命周期对应的发展阶段及其各阶段的特征。

6.描述并鉴定服务对象系统的资源状况。包括预估服务对象参与解决问题的动机强度、学习的能力、资源和时间等情况。

（四）撰写预估报告

1.撰写预估报告的注意事项包括：（1）确定报告的目的和读者；（2）确定报告应使用的资料；（3）将资料组织成为有意义的不同部分；（4）将事实与判断分开；（5）语言简洁精练。

2.预估报告的架构。

第一部分：资料和事实。这部分主要是对问题的呈现，包括问题的时间及涉及的人和系统，以及服务对象和问题的背景：家庭背景、教育背景和学业、就业历史等。

第二部分：专业判断。这部分要阐述如下内容：对资料的理解；对服务对象问题的评估；对形成问题原因的分析，对问题原因的理解和解释；判断改变的可能性和改变的益处。

考点七 预估的主要方法

（一）社会历史报告方法及其运用

社会历史报告是通过对服务对象社会生活历史的梳理，将各种信息进行整理分析后的综合报告。社会历史报告的内容主要包括：服务对象社会生活历史的资料及社会工作者对这些资料的思考和预估。

社会历史报告包含的资料如下：

1.服务对象系统；

2.服务对象关心的事项、需要、与需要相关的问题，及这些事项的发展过程；

3.服务对象现在的能力和限制等。

（二）家庭结构图预估方法及运用

家庭结构图也称家庭树或家庭图谱，是以图形来表示家庭中三代人之间关系的方法。家庭结构图的功能与内容如下：

1.描述家庭的历史；

2.提供有关家庭婚姻、死亡、家庭成员所处的地位和位置、家庭结构等与服务对象有关的简要信息；

3.包含家庭几个不同世代关系的资料；向社会工作者提供有关家庭关系、资源、服务对象问题与家庭间关系等方面的资料。

在家庭结构图中，一般用方形和圆形分别表示男女性别；用线段表示家庭成员的关系形态或者婚姻状况（实线代表已婚，虚线代表未婚）；从夫妇关系衍生下来的孩子以线段相连，父母和子女之间、子女之间用粗细实线表示关系的紧密和不紧密状况，虚线表示关系有问题和关系不好；夫妇分居和离婚分别用“/”和“//”符号表示，孩子以出生时间从左到右排列，死亡的家庭成员在方形或圆形图上用“×”表示；还可以在每个图示上注出家庭成员的名字和年龄，以不同符号表示有关结婚、分居、离婚、死亡等情况。

（三）社会生态系统图

1.社会生态系统图的理论基础

社会生态系统理论是用以考查人类行为与社会环境交互关系的理论。该理论把人类成长生存于其中的社会环境看作一种社会性的生态系统，强调生态环境（人的生存系统）对于分析和理解人类行为的重要性，注重人与环境各系统的相互作用及其对人类行为的重要影响，是社会工作的重要理论之一。

2.生态系统图的功能

包括：（1）描述服务对象的社会功能；（2）以直观的方式呈现服务对象与这些系统的关系；（3）勾勒出系统间的交流；（4）呈现可使用资源的相关信息。

根据服务对象的生态系统图，社会工作者可以问下列问题：

（1）服务对象收入能否满足基本需要？

（2）服务对象能否获得足够食物和合适居所？

（3）服务对象的邻里关系是否和谐？居住的环境是否安全？

（4）服务对象是否获得足够的预防性医疗服务和良好的医疗资源？

（5）服务对象能否获得所需资源？是否因地理环境、缺乏必要的沟通工具（例如电话等）、交通设施等因素而使服务对象未能获得所需资源？

（6）服务对象是否与邻居、朋友及社区组织保持良好关系？

（7）服务对象是否属于某些群体，或参与其活动？

（8）社会系统是否能接受其他不同的文化、不同种族的价值观？个人、家庭、群体或社区现时持有的价值观是否与周遭的环境有所冲突？

3.生态系统图的绘制方法

首先，用圆圈将其家庭系统表示出来，并将服务对象置于圆圈的家庭系统中，然后将服务对象及其家庭的社会环境系统包含的人和团体、组织、机构等用圆圈（方形）表示出来。

其次，用线段将各个系统即圆圈连接起来，圆圈间的距离表示了关系的亲疏。

最后，连接圆圈间的线条构成则代表关系的本质：实线代表关系紧密；虚线表示关系不紧密；曲线表示关系有问题、有张力或关系紧张；系统间关系线条的箭头则表示关系的方向性。

（四）社会网络分析

1.社会网络的种类

社会网络泛指社会支持系统，通常指由家庭、朋友、专业人士或其他社会系统提供的帮助、指导和关怀。社会支持是指个人与社会环境的正面互动，而社会网络是由正式和非正式支持系统组成的。正式的社会系统包括社会工作者、医生、律师和其他专业的助人者，非正式的系统包括家庭、朋友、同事、邻居等。

2.社会支持网络评估工具

（1）社会网络评估表

具有支持性的社会网络包括：家庭和家庭成员，家庭及其亲属、朋友、邻里，以及正式的社会组织，如工作单位、学校、自助团体的成员和其他正式的服务机构。社会工作者可以使用社会支持网络评估表作为社会网络评估的工具，找出服务对象正式和非正式的社会支持网络，方法是：（1）由服务对象找出他们支持网络的成员；（2）将支持网络成员和他们提供的支持按其所回应的具体问题进行分类；（3）由服务对象描述他们如何看待所获得的这些支持。

服务对象正式和非正式社会网络评估表

（2）社会网络格

在社会网络表的基础上，为了清除呈现服务对象社会网络提供的支持的性质和数量，可以社会网络格预估服务对象的社会网络资源和社会支持。

第一步，询问与服务对象社会网络有关的问题；

第二步，将上述问题写在提示卡上；

第三步，将问题汇总，填到网状格中。

社会网络格

3.社会网络图

社会网络图可以让服务对象和社工知道：是谁提供了社会支持；提供了哪些支持；资源有哪些空缺；支持网络互惠双向交换的机会；获得支持所可能出现的负面影响和可能招致批评的压力；使用现存网络资源的障碍；社会支持的优先选择是什么。

具体方法是：由服务对象找出他们支持网络的成员，然后将支持成员和支持按其所回应的具体问题界限分类，描述他们如何看待他们所获得这些支持。