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神经在椎管内外是如何走行的?
要了解神经在椎管内走行,首先我们要了解什么是椎间孔?椎间孔就是脊神经根离开脊髓所通过的孔道,其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。胸腰脊神经根自硬膜囊离开后,直至从椎间管外口穿出,均经过一条较窄的骨纤维性管道,此通道分为2段,第1段为神经根管,即从硬膜囊穿出点至椎间管内口,第2段为椎间管,即从椎间管内口至椎间管外口。胸腰脊神经根受挤压是引起上下运动神经元症状及感觉异常的常见病因之一,其受挤压部位和原因很多(图8、图9)。
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图8 神经根的走行
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图9 神经根走行的截面观